在口腔医学领域，每一颗复杂智齿的拔除，都是一场考验技术与耐心的精细操作。下面我们就从一颗复杂智齿的拔除过程，来了解一下口腔健康的重要性。这颗形态特殊的智齿，牙根扭曲、分叉，给拔除过程带来了不小的挑战。
特殊智齿：
藏在口腔里的“难题”
患者是位年轻小伙儿，因反复智齿冠周炎就诊。口腔CT影像显示，这颗智齿的牙根形态较为复杂：如同分叉的树枝般向四周延伸，部分牙根弯曲、分叉角度极小，且根尖还生长于下颌神经管内。这意味着拔除过程中需格外谨慎，避免损伤周围神经组织。
精细操作：
步步为营的拔除过程
手术台上，消毒铺巾后，李星主任再次核对CT影像，明确牙根与周围组织的关系。局部麻醉生效后，手术正式开始。
首先是分根环节，李星主任选用高速涡轮机进行操作。这一步对精度要求极高，分割线若有偏移，可能导致牙根折断，增加后续拔除难度。操作中，需时刻关注震动反馈与降温情况，确保每一次切割都精准可控。
随后进入拔除分根的关键环节。这些形态特殊的牙根紧贴骨面，李星主任手持精细牙挺，仔细寻找牙根与牙槽骨间的间隙。每一次撬动、角度调整，都需要精准控制力量：力量过轻难以推动牙根，过重则可能造成牙根折断或损伤周围组织。操作时需全神贯注，凭借经验感知组织状态，小心翼翼地将牙根从神经管旁分离。
顺利收尾：
完整拔除与术后恢复
经过精细操作，不到半小时，所有牙根被完整取出。检查可见，患者牙槽窝未出现明显骨裂。缝合创口时，李星主任再次确认术区：牙龈无撕裂，渗血正常。这场针对复杂牙根的拔除操作，以完整拔除智齿、保护周围组织告终。
当李星主任告知患者手术结束时，患者略带惊讶地问：“另一颗什么时候拔呢？”得知已经拔完，他有些不可思议：“这么快，没感觉到呢……”
术后随访显示，患者恢复良好，未出现神经损伤等并发症。复盘这次操作，我们更加深知：复杂智齿的拔除，考验的不仅是技术水平，更是对患者的责任心与对细节的极致追求。每一次面对特殊形态的智齿，都是一次临床经验的积累与考验；而患者的顺利康复与信任，便是医者前行的动力。
在从医路上，难免会遇到更多形态各异的复杂病例。但只要秉持严谨、精准的态度，敬畏每一个生命，就能在一次次临床实践中，为患者守护口腔健康。
声明：本文旨在科普健康知识，内容仅供参考，不构成具体诊疗建议。
供稿：外科党总支/口腔科/刘冰
编辑：宣传科
